RESUMEN
Os cistos odontogênicos são processos patológicos de origem do epitélio odontogênico que ocorrem nos ossos gnáticos. A maioria dos cistos que acometem os ossos gnáticos são originários do epitélio odontogênico. O tratamento pode ser feito através da enucleação cirúrgica, ressecção óssea, ou com o auxílio de técnicas cirúrgicas de marsupialização ou descompressão para obter a redução do tamanho do cisto como também de preservar estruturas nobres na região. O estudo seguiu as diretrizes Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) foi registrado na plataforma PROSPERO sob o número de protocolo: CRD:42021239597. Uma estratégia Population, Intervention, Comparison, Outcome, Study Design (PICOS) foi utilizada. Foram selecionados 08 artigos específicos sobre a utilização de dispositivos de descompressão para cistos odontogênicos. De um total de 181 lesões identificadas e comprovadas por exame anátomo-patológico, foram encontrados 123 queratocistos, 40 cistos dentígeros, 09 cistos radiculares, 01 cisto de origem epitelial, porém sem especificação e 08 ameloblastomas unicísticos. As principais vantagens da descompressão foram minimizar as possiblidades de danos a estruturas nobres anatômicas e objetivando uma cirurgia definitiva com menor morbidade. As principais desvantagens foram: maior tempo de tratamento e dependência da colaboração do paciente. Embora não haja uma resposta sobre qual o melhor dispositivo utilizado para descompressão, este procedimento é benéfico ao tratamento, principalmente em casos de lesões extensas. O objetivo deste trabalho foi fazer uma revisão sistemática sobre os principais tipos de dispositivos utilizados para descompressão de cistos odontogênicos e integrando os dados publicados disponíveis sobre as indicações, tipos, vantagens e desvantagens dos dispositivos utilizados na descompressão de lesões císticas odontogênicas na cavidade oral.
Asunto(s)
Blanqueamiento de DientesRESUMEN
Odontogenic cysts are bony lesions in the jaws that can reach large sizes. Decompression, a technique that helps in their surgical treatment, aims to reduce their size. We aimed to conduct a systematic review of the main types of device used for the decompression of odontogenic cysts and to analyse the indications, types, advantages, and disadvantages of the devices used. We searched PubMed, Science Direct, LILACS, EMBASE, and Web of Science until February 2023, with no time restriction. We considered studies with a minimum of 10 patients published only in English, those that reported cases and case series, randomised clinical trials of the decompression of odontogenic cysts, and the types of devices used during the decompression period. All reported odontogenic cysts had to have been confirmed by biopsy in their respective publications. We found 713 articles in the selected databases. After removing duplicates, 499 remained. After reading the titles and abstracts, we excluded 461 articles so 38 remained. Nine studies were selected for the review, totalling 244 patients. A total of 206 lesions were identified and confirmed by anatomopathological examination: 123 keratocysts, 40 dentigerous cysts, 34 radicular cysts, one cyst of epithelial origin but without specification, and eight unicystic ameloblastomas. Although we did not find out which device is best for the decompression of odontogenic cysts, our findings show that those that are most effective should be as comfortable as possible and should remain in place. They should have stability in the oral cavity and be easy for the patient to clean.
